Diese Untersuchung der Netzhaut wird besonders bei einer trockenen Makuladegeneration eingesetzt, bei vererbbaren Makulaerkrankungen, bei Retinopathia pigmentosa oder um frühzeitig Netzhauteinlagerungen durch Medikamente wie Chloroquin und Tamoxifen zu erkennen.

Die Untersuchung ist einfach, risikolos, ohne Kontrastmittel, und schon bei Kindern einsetzbar. Sie wird mit dem Optomap Netzhautscan durchgeführt.

In bestimmten Fällen erkennt man durch Autofluoreszenz krankhafte Veränderung im Frühstadium, die bei der Netzhautspiegelung noch nicht zu sehen sind. (nach oben)

Die genaueste Untersuchung der Makula (Zentrum des scharfen Sehens auf der Netzhaut) gelingt durch das OCT (Optische Kohärenz Tomografie). Mit diesem Tomographen wird die Netzhaut in Schichten dargestellt. Damit werden auch tiefer gelegene Teile der Netzhaut sichtbar, die der Arzt beim Spiegeln, also dem Blick durch die Pupille auf die Netzhaut, unmöglich sehen kann.

Falls vorhanden erkennt der Arzt Schwellungen und feuchte Einlagerungen in die Netzhaut, verschiedene Formen von Makularerkrankungen können so unterschieden werden. Schwellungen (Ödeme), Auflagerungen (Gliose), ein Makulaloch oder Medikamenteneinlagerungen können frühzeitig erkannt und einer Behandlung zugeführt werden.

Auch der Sehnervenkopf und die Nervenfasern können mit dem OCT dargestellt und analysiert werden. Das ist hilfreich bei einem Glaukom, aber auch bei anderen Sehnervenschädigungen, z.B. bei Multipler Sklerose (s. OCT der Papille). (nach oben)

Eine Verringerung der Stärke der Nervenfaserschicht im Bereich des Sehnerven und der Makula ist ein deutlicher Hinweis auf das mögliche Vorliegen eines Glaukoms. Mit der optischen Kohärenztomografie (OCT) der Papille kann die Stärke dieser Nervenfaserschichten gemessen werden. Der gemessene Wert wird mit einer alterskorrelierten Kontrollgruppe verglichen, damit eine diagnostische Aussage möglich wird. Die Untersuchung mit dem OCT-Papille stellt eine der in meiner Praxis angebotenen modernen Methoden zur Glaukom-Früherkennung und Verlaufskontrolle dar.

Eine glaukombedingte Schädigung der Nervenfaserschicht lässt sich anhand der Messung der Dicke der Nervenfaserschicht um Jahre früher erkennen als z.B. mit einer Gesichtsfelduntersuchung, also durchaus auch vor dem Auftreten funktionaler Beeinträchtigungen der Sehleistung.

Die kurzdauernde Untersuchung ist nicht belastend und die präzisen Ergebnisse liegen schnell vor. (nach oben)

Die Stärke der Hornhaut ist keineswegs bei allen Menschen gleich, und diese Unterschiede in der Hornhautdicke beeinflussen das Ergebnis der Augeninnendruckmessung.

Bei einer Person mit deutlich dickerer Hornhaut wird der Druck falsch zu hoch gemessen, bei einer sehr dünnen Hornhaut falsch zu niedrig.

Um zu beurteilen, ob ein Glaukom vorliegt und wie man die gemessenen Augeninnendruckwerte einschätzen muss, ist eine Hornhautdickenmessung erforderlich. Mit Hilfe der Pachymetrie ermittelt man den korrigierten Augeninnendruck. (nach oben)

Auch wenn der Blick ins Auge getrübt ist, z.B. durch den grauen Star (Katarakt) oder Hornhauttrübungen, kann man durch eine Ultraschalluntersuchung  Veränderungen der Netzhaut wie Netzhautablösung, Netzhautblutungen, schwere Entzündungen und Tumoren erkennen und vermessen.

Man kann selbst Veränderungen hinter dem Auge erkennen, Augenmuskeln bildlich darstellen und vermessen. Dies ist z.B. bei Schilddrüsenleiden von Bedeutung. (nach oben)